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中耳炎,是颞骨岩部内鼓室黏膜的炎症,通常由细菌入侵鼓室所致。中耳炎是一种常见的高发疾病,生活中不可小觑,大多病发于儿童,因此要了解中耳炎的症状,及时的发现病症及时治疗。
中耳炎症状
导致中耳炎的病因有哪些
导致中耳炎的病因有很多种:比如感冒、咽炎等疾病易使细菌入侵中耳触发炎症;再有不良的生活习惯(躺着喝水、大量吸烟等)也会引发中耳炎;还有游泳、洗澡时水不慎进入耳朵也是常见病因;通风比较差的公共场合也易引发中耳炎。
中耳炎有哪些分类
中耳炎种类繁多一般分为:分泌性中耳炎(非化脓性中耳炎)和化脓性中耳炎。化脓性中耳炎:分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎:又可分为三种类型,分别为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
中耳炎有哪些症状
1、分泌性中耳炎:因咽鼓管阻塞后致成鼓室负压,容易导致听力下降、耳痛、耳内闷胀感或闭塞感、耳鸣等症状。
2、急性中耳炎:为中耳粘膜的急性化脓性疾病,是细菌入侵所致,常见的症状有发热、耳鸣、流脓、呕吐等。
3、慢性化脓性中耳炎:是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。其常见的症状有耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降,严重时可引起颅内、外并发症。
4、单纯型慢性化脓性中耳炎:的炎症病变主要位于鼓室粘膜层。常见的症状是耳间歇性流脓,呈粘液性。
5、骨疡型慢性化脓性中耳炎:的病变深达骨质,听小骨、鼓窦、鼓环可发生坏死。常见的症状是耳持续性流粘脓,常有臭味。
6、胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎:的胆脂瘤位于中耳乳突内的囊性结构,并非真性肿瘤。外为纤维组织包绕,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。常见的症状有耳长期流脓史,脓恶臭或者无流脓史。
中耳炎有哪些危害
大部分的中耳炎会影响听力,导致中度到轻度的听力损失,短期内会导致传导性耳聋,长期发张还会导致混合性耳聋。
中耳炎需要做哪些检查
1、耳内镜:检查中耳炎是否导致鼓膜穿孔位置和大小、外耳道和中耳鼓室内有无肉芽形成、有无胆脂瘤生成等。
2、电测听:判断听觉损害程度,并据此初步估计有没有出现听骨链损害的情况,有没有合并神经性耳聋等。
3、声抗阻:用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断,一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失。
4、CT检查:查看中耳病变的范围和程度,并初步判断中耳病变的性质。
耳内镜检查
中耳炎该如何治疗
一、物理治疗
1、分泌性中耳炎:使用药物短期治疗,结合咽鼓管吹张,冷红光,并保持鼻腔通畅。部分可行鼓膜穿刺术进行缓解。
2、化脓性中耳炎:先取脓液作细菌培养及药敏试验,后进行内窥镜下清理换药,全方位无死角清除耳内脓液;同时辅助局部氦氖激光等物理治疗止痛、消炎、抗感染、组织修复的作用,控制感染,消除病灶,保持耳部干燥。
二、手术治疗
1、分泌性中耳炎:在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月,改善中耳的通气,利于液体的引流,促进咽鼓管功能的修复。
2、化脓性中耳炎:在德国WOLF内窥镜及蔡司高清显微镜下行鼓膜修补术(条件:干耳三个月、术侧耳咽鼓管功能良好、影像学检查排除颞骨病变)。
3、中耳乳突炎:在德国蔡司显微镜下行改良乳突凿开术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶,切除外耳道后上骨壁,使乳突腔、鼓窦向外耳道开放,同时又保留中耳的传声结构。
中耳炎手术