鼓膜穿孔是怎么回事

作者： 南京仁品耳鼻喉医院 发布日期：2018-03-14

　　由于鼓膜很薄，所以当受到硬物的击伤时，很容易造成鼓膜的穿孔，不同原因导致的鼓膜穿孔治疗方法也是不同的，因此我们治疗前还是要明确病因再针对性的给予治疗，那么鼓膜穿孔有哪些因素呢?
 

　　鼓膜穿孔的常见原因有哪些
 

　　一、直接创伤：鼓膜受到外力的直接损伤，多见于头部受到外伤，连着颞骨骨折损伤鼓膜，此外如果在挖耳的时候用力过猛或者被别人不小心碰撞，也容易导致鼓膜穿孔，其次，一些飞溅的金属粉、电焊火花进入耳内或者误滴入了腐蚀剂也会腐蚀鼓膜从而导致穿孔。
 

　　二、间接外伤：这种属于耳膜受到了环境、气压因素导致的穿孔，当我们做飞机的时候常会感觉到一阵耳堵，这就是一种大气压力发生急剧变化时，产生的一种内外气压的不平衡，包括平时被打耳光，用力擤鼻涕等均会造成耳膜的震荡严重者则出现穿孔。
 

　　耳部示意图
 

　　三、咽鼓管感染：此种因素多见于婴幼儿时期，因为婴幼儿的咽鼓管短、直而且粗大，平时鼻腔的分泌物或者喝奶的时候呛入奶汁等，发生了急性中耳炎，中耳炎化脓后的脓液腐蚀鼓膜，从而造成鼓膜穿孔，当鼓膜穿孔后，中耳则直接与外界接触，此时，只要稍不留意耳朵进入了污水，引发中耳炎反复发作，则鼓膜穿孔会增大，听力进一步下降的危害。
 

　　鼓膜穿孔的症状表现是什么
 

　　鼓膜穿孔患者会出现眩晕、恶心还会有脓液流出耳道，早期的鼓膜穿孔并没有流血的明显现象，只有在耳内窥镜里才能看到外耳道边缘有血迹现象，如果鼓膜穿孔后，耳朵内进入污水、细菌，很容易造成中耳的感染，从而患者会感觉耳朵里总是闷闷的，问题严重的患者还会出现耳鸣、耳痛症状。
 

　　鼓膜穿孔症状
 

　　鼓膜穿孔能自愈吗
 

　　一般来说鼓膜穿孔自行修复的概率低，大部分都需要通过修复手术才能治疗鼓膜穿孔，外伤导致的鼓膜穿孔如果经过保守治疗一段时候后，如果还没有愈合就必须考虑手术，防止病情扩散，所以出现鼓膜手术后需要去进行详细检查来判断鼓膜受伤的性质以及严重程度。
 

　　鼓膜穿孔在治疗前需要做哪些检查
 

　　鼓膜穿孔患者需要通过电测听和双耳乳突检查，来确定鼓膜穿孔的部位以及范围、病因等，如果检查出是骨疡型或者胆脂瘤型的中耳炎导致的鼓膜穿孔就需要考虑手术治疗，不可拖延，防止并发症的发生，如果是单纯性的炎症感染，早点合理的治疗可避免不必要的麻烦。
 

　　鼓膜穿孔如何有效治疗
 

　　对于单纯性的流脓症状，可先通过药物抗菌、消炎的方式来缩小穿孔，但是单纯的药物治疗只能适用于外伤导致的穿孔较小的鼓膜穿孔，对于穿孔大，中耳炎等造成的耳部感染所导致的鼓膜穿孔药物就很难使穿孔愈合，这个时候就需要通过鼓膜修补手术或者鼓室成形术来提高听力。
 

　　鼓膜穿术前术后
 

　　鼓膜穿孔如果做到有效预防
 

　　治疗很重要，后期的预防也是必不可少的，首先需要保持外耳道的卫生和干燥，当受到外伤时可先使用酒精进行消毒，不可自行取下鼓膜上的血痂，防止引起细菌感染，其次不可用水冲洗外耳道，这样只会让细菌比较易进入中耳，此外平时擤鼻涕的时候不可太过用力，防止冲破鼓膜造成鼓膜再一次的损伤。

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